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Roboz血管夾的適用者介紹

點擊次數:572 發布時間:2020-05-11

  在手術過程中,發現病灶需要手術切除時,為了保證手術過程的穩定實施,需要暫時關閉相應的血管,相關研究人員也開發了用于關閉血管的Roboz血管夾。
  Roboz血管夾的適用者選擇:
 ?。?)長期藥物治療止痛效果減弱或消失者,或有副作用或對藥品過敏反應等無法堅持藥品治療,而且愿意接收手術治療者。
 ?。?)第Ⅰ支痛或第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支痛者,或雙側性三叉神經痛,應用此種方法一期或分期手術者。
 ?。?)采用過酒精周圍支封閉,撕脫或半月神經節射頻治療復發者。
 ?。?)三叉神經痛伴有面肌抽搐(稱痛性抽搐)者。尤以年青患者。
 ?。?)全身重要臟器無嚴重的疾患,年齡在70歲以下且愿意手術者;對于70歲以上,全身情況良好,亦應積極慎重地考慮手術治療。
  2、減壓術體位:頭位為側臥位,患側向上,頭頸超過手術床頭頂端,頭面部向健側旋轉100角,頭的正中線(矢壯線)與床面保只持平行,使頭向前傾,下頦距胸骨約倆橫指,肩部用繃帶向臀部牽拉固定,使頭頸肩夾角大于900角,頭架固定,這種頭位暴露神經根,也提供大空間方便手術。
  4、骨窗:骨窗有兩種,一是三角形,二是圓形。鉆孔部位應選自乳突后導血管的下方或側下方,一般鉆孔咬開擴大骨窗≥或≌2厘米。骨窗頂端在連接部,兩側達硬腦膜的竇邊緣。
  3、切口設計:設計刀口的原則是頭頸部瘦長者切口稍短,頭頸短粗者切口稍長,且向下斜一角定角度。設計切口前首先確定枕部骨性標志,如乳突、枕外粗隆、項上、下線及二腹肌間溝的位置。通常項下線與二腹肌間溝的交點為橫竇與乙狀竇的連接部。手術切口有2種,(1)斜行切口,用于頭頸短粗型,在患側乳突上倆橫指,向中線方向下方,做200-300角切開。(2)橫行切口,用于頭頸瘦長型,在患側乳突上倆橫指,向中線平行切開。切口長度3-5厘米。

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